Uma análise das teleconsultorias assíncronas em saúde auditiva do Núcleo de Telessaúde do Rio Grande do Norte / An analysis of asynchronous hearing health teleconsulting at the Rio Grande do Norte Telehealth Center

RESUMO Objetivo identificar o perfil das teleconsultorias assíncronas na área da saúde auditiva do Núcleo Técnico Científico de Telessaúde do Rio Grande do Norte (RN). Métodos este estudo é retrospectivo e descritivo. Foram analisados os registros das teleconsultorias de janeiro de 2015 a dezembro de 2019 na plataforma de teleconsultoria do Núcleo de Telessaúde do RN. As teleconsultorias foram filtradas e categorizadas por dois fonoaudiólogos quanto a estado de origem, gênero e profissão do solicitante, tema e objetivo da questão. Resultados entre as teleconsultorias realizadas no período, foram incluídas, neste estudo, as teleconsultorias na área da saúde auditiva. Em ordem decrescente de frequência, os profissionais solicitantes foram: agentes comunitários de saúde, fonoaudiólogos, agentes de combate a endemias, médicos, enfermeiros, agentes de saúde pública, técnicos e auxiliares de enfermagem e outros. Quanto aos objetivos das teleconsultorias, de maior a menor frequência, foram constatadas perguntas sobre condutas, avaliação, tratamento, relações entre fatores, etiologias, prevenção, sintomas, implantação, acesso ao sistema de saúde e outras. Em relação às temáticas, em ordem descendente, foram observadas perguntas sobre hipoacusia, dispositivos auxiliares de audição, zumbido, otite, programa saúde na escola, emissões otoacústicas, otalgia, labirintite e perfuração timpânica. Conclusão as teleconsultorias assíncronas sobre saúde auditiva tiveram maior frequência por solicitantes do gênero feminino, agentes comunitários de saúde e fonoaudiólogos, sobre a temática da hipoacusia e de dispositivos auxiliares de audição, com objetivo de tomada de decisões para condutas e avaliação na área da saúde auditiva.

ABSTRACT Objective To identify the profile of asynchronous hearing health teleconsulting ​​ at the Scientific-Technical Center for Telehealth in Rio Grande do Norte (RN). Methods This study is retrospective and descriptive. Teleconsulting records from January 2015 to December 2019 on the telehealth platform of the Telehealth Center of RN were analyzed. The teleconsultations were filtered and categorized by two speech-language therapists regarding the applicant's state of origin, gender and profession, theme and objective of the question. Results Among the teleconsultations carried out in the period, the ones regarding the hearing health area were included in this study. In decreasing order of frequency, the requesting professionals were: community health agents, speech-language therapists, endemic disease control agents, doctors, nurses, public health agents, nursing technicians and assistants and others. As for the objectives of teleconsulting, from higher to lower frequency, were identified questions about: conduct, evaluation, treatment, relations among factors, etiologies, prevention, symptoms, implementation, access to the health system and others. Concerning the themes, in descending order, were observed questions about hearing loss, hearing aid devices, tinnitus, otitis, school health program, otoacoustic emissions, otalgia, labyrinthitis and tympanic perforation. Conclusion Asynchronous teleconsulting on hearing health was more frequent on female applicants, community health agents and speech-language therapists, concerning the theme of hearing loss and hearing aid devices, to make decisions for conducts and evaluation in the health area hearing.

Mindfulness, promoção da saúde e semiótica: bases para modelos comunicacionais em saúde online / Mindfulness, health promotion, and semiotics: Bases for communication models in online health / Mindfulness, promoción de la salud e semiótica: bases para modelos de comunicación en salud em línea

OBJETIVO: identificar como o texto verbo-visual do curso produz sentidos e como isso pode auxiliar na construção do design de outros cursos. MÉTODO: foi feita a análise semiótica de duas práticas e de um print de tela do curso denominado Programa de Autocuidado Baseado em Mindfulness, na modalidade Educação à Distância, desenvolvido pelo Centro Brasileiro de Mindfulness e Promoção da Saúde ("Mente Aberta"), do Departamento de Medicina Preventiva da Universidade Federal de São Paulo. Foram avaliados os elementos estéticos que contribuiriam para a construção de um ambiente de prática eufórico (ligado à saúde) e estabelecidas relações entre o plano de conteúdo e o plano de expressão das práticas, responsáveis pela construção de um sistema semissimbólico. RESULTADOS: confirmou-se a valorização de uma estética da simplicidade de cores e formas que converge para uma afirmação dos valores calma e bem-estar compatíveis com as práticas de mindfulness. CONCLUSÃO: a partir dessa análise, busca-se refletir sobre as bases para o desenvolvimento de modelos comunicacionais relacionados à promoção da saúde em ambiente digital.

OBJECTIVE: to analyze an online course on health promotion based on mindfulness (mindfulness) through the theory of discursive semiotics in one of its most recent developments, the visual or plastic aspect. The objective is to identify how the verbal-visual text of the course produces meanings and how it can help in the design of other courses. METHOD: a semiotic analysis of two practices and a screen print of the course called Mindfulness-Based Self-Care Program, in distance learning, developed by the Brazilian Center for Mindfulness and Health Promotion ("Open Mind"), of the Department of Preventive Medicine at the Federal University of São Paulo. RESULTS: the aesthetic elements that contributed to the construction of an euphoric practice environment (linked to health) were evaluated and relationships were established between the content plan and the practice expression plan, responsible for the construction of a semi-symbolic system. CONCLUSION: it was confirmed the appreciation of an aesthetics of simplicity of colors and shapes that was converged to an affirmation of the values ​​of calm and well-being compatible with the practices of mindfulness. From this analysis, we seek to reflect on the bases for the development of communicational models related to health promotion in a digital environment.

OBJETIVO: analizar un curso en línea sobre promoción de la salud basado en la atención plena (mindfulness) a través de la teoría de la semiótica discursiva en uno de sus desarrollos más recientes, el aspecto visual o plástico. El objetivo es identificar cómo el texto verbal-visual del curso produce significados y cómo puede ayudar en el diseño de otros cursos. MÉTODO: se llevó a cabo un análisis semiótico de dos prácticas y una impresión de pantalla del curso llamado Programa de autocuidado basado en la atención plena, en educación a distancia, desarrollado por el Centro Brasileño de Mindfulness y Promoción de la Salud ("Mente Abierta"), del Departamento de Medicina Preventivade de la Universidad Federal de São Paulo. RESULTADOS: se evaluaron los elementos estéticos que contribuyeron a la construcción de un entorno de práctica eufórica (vinculado a la salud) y se establecieron relaciones entre el plan de contenido y el plan de expresión de práctica, responsables de la construcción de relaciones semi-simbólicas. CONCLUSIÓN: se confirmó la valoración de una estética de simplicidad de colores y formas, que convergió en una afirmación de los valores de calma y bienestar compatibles con las prácticas de mindfulness. A partir de este análisis, buscamos reflexionar sobre las bases para el desarrollo de modelos comunicacionales relacionados con la promoción de la salud en un entorno digital.

Peripheral device to quantify grip and pinch capacity of children

Abstract Introduction Grip and pinch movements are important to perform daily activities and to manipulate objects. In this paper we describe the development and evaluation of a peripheral device to quantify cylindrical grip, pulp-to-pulp pinch, pulp-to-side pinch strength and range of motion of children. Methods Three objects were selected: a door handle, a switch, and a key, which were instrumented with force sensing resistors to analyse the strength. Potentiometers were used to verify the range of motion and micro switches to assure the correct position of the fingers during the movement execution. Thirty volunteers (8.77 ± 1.28), both male and female, were selected to test the peripheral device functionality. Results The results determined the minimum necessary strength values for the object activation and maximum displacement, in which the values are 2.5N, 40°; 2.7N, 55°; and 2.8N, 100%, for door handle object, key object, and switch object, respectively. In the functionally tests, volunteers have shown a superior strength for activating each object and 73.33% of them have completed the range movement in the key object, 86.67% in the switch object, and 93.33% in the door handle object. Conclusion The developed peripheral device enabled the measurement of range and static and dynamic strength of grip and pinch movements of children.

Avaliação das condições higienicossanitárias no preparo de refeições por caminhoneiros

O presente projeto de pesquisa teve como objetivo avaliar as condições higienicossanitárias, no preparo de refeições por caminhoneiros e o seu conhecimento sobre higiene dos alimentos. Este estudo, de delineamento transversal, foi realizado com cinqüenta caminhoneiros que passaram pelo Sistema Ecovias, na região de São Bernardo do Campo, no período de março à junho de 2012. A coleta de dados foi realizada a partir de um questionário sócio demográfico e de conhecimento higienicossanitário e checklist baseado na Resolução RDC-216 de 15 de setembro de 2004 e Portaria CVS 6 de 10 de março de 1999. De acordo com os resultados encontrados, utilizando a análise estatística de qui-quadrado e análise de variância, a maioria dos caminhoneiros encontrava-se em sobrepeso e obesidade (84%). Neste grupo encontravam-se aqueles que ficavam fora de casa viajando por mais tempo, dormiam menos horas por dia e eram mais jovens. A avaliação da concepção higienicossanitária dos entrevistados encontrou-se não satisfatória, com 28% de não conformidade, em relação à higienização de utensílios e equipamentos, e ao armazenamento de alimentos perecíveis no veículo. Dentre os itens avaliados pelo checklist do caminhão, o armazenamento de alimentos refrigerados, uso de utensílios no preparo de refeições, e ausência de pragas urbanas apresentaram não conformidades. A partir dos resultados foi elaborada para os caminhoneiros uma cartilha orientativa sobre preparação de refeições e alimentação como devolutiva. Estes achados revelam a necessidade de intervenção nutricional e educativa neste grupo a fim de melhorar o perfil nutricional e os conhecimentos e práticas de manipulação.

This research project aimed to evaluate the higienicossanitárias conditions, to prepare meals for truck drivers and their knowledge of food hygiene. This study, of a cross-sectional structure, was conducted with fifty truck drivers who underwent the Ecovias system in the region of São Bernardo do Campo, from March to June 2012. Data collection was conducted with a socio-demographic questionnaire and hygienic-sanitary knowledge and CheckList based on the RDC-216 Resolution, of September 15th, 2004 and CVS 6 Portary, of March 10th, 1999. According to the results found, using statistical analysis of Chi-square and analysis of variance, most truck drivers were overweight and obese (84%). ln this group there were those who were traveling away from home for longer, slept fewer hours per day and were younger. The evaluation of the interviewed's concenption on hygienic and sanitary knowledge was not satisfactory, with 28% of non-compliance in relation to the cleaning of utensils and equipment, and storage of perishable food in the vehicle. Among the items evaluated by the truck's CheckList, refrigerated food storage, use of utensils to prepare meals, and lack of urban pests showed noncompliance. From the results, a prime guidance was designed for truck drivers on preparing meals and eating as a return. These findings reveal the need for nutritional intervention and educational in this group in order to improve the nutritional profile, knowledge and food handling practices.

Impacto de estratégias de educação nutricional sobre variáveis antropométricas e conhecimento alimentar / Impact of nutritional education strategies on anthropometric variables and nutrition knowledge / Impacto de estrategias de educación nutricional sobre variables antropométricas y conocimiento alimentario

Avaliar o impacto de um programa de educação nutricional sobre o estadonutricional e conhecimento alimentar de pacientes com excesso de peso. Métodos: Estudo longitudinal, de natureza quantitativa, realizado entre setembro e outubro de 2012, com amostra constituída por 15 pacientes com excesso de peso (sobrepeso: Índice de Massa Corpórea (IMC)>25,0kg/m2 e <30kg/m2, e obesidade: IMC>30kg/m2), frequentadores de um grupo de educação alimentar em uma Unidade Básica de Saúde (UBS). A intervenção nutricional ocorreu em seis encontros semanais (M1: triagem geral e M2 a M7: 6 intervenções nutricionais), sendo aplicado um questionário para avaliar o conhecimento dos participantes sobre os assuntos a serem discutidos antes e após a intervenção. Antes do primeiro encontro e na última intervenção, foram aferidos peso, altura e perímetro de cintura. Realizou-se teste não paramétrico de Wilcoxon, com nível de significância de 5%, para analisar a média do número de acertos nas questões e na evolução nutricional. Resultados: Após a estratégia de educação nutricional, houve uma redução média de 1,51kg do peso inicial; o valor médio de IMC passou de 37,41lg/m² para 36,85lg/m²; o perímetro de cintura apresentou redução média de 5,6cm; além do aumento no número de acertos dos questionários. Conclusão: A estratégia de educação nutricional parece ter influenciado na boa evolução do estado nutricional dos participantes, propiciando redução de medidas antropométricas e ampliando os conhecimentos sobre alimentação saudável...

To assess the impact of a nutrition education program on the nutritional status and food knowledge of patients with overweight. Methods: A longitudinal quantitative study, performed between September and October 2012, with sample consisting of 15 patients with excessive weight (overweight: Body Mass Index or BMI between 25kg/m2 and 29,9kg/m2; and obesity: above 30kg/m2), enrolled in a group of food education in a Primary Healthcare Unit. Nutritional intervention occurred in six weekly meetings (M1: general screening; and M7 to M2: 6 nutritional interventions), being applied a questionnaire assessing the participants? knowledge on the subjects to be discussed before and after the intervention. Prior to the first meeting and in the last intervention, measures of weight, height and waist circumference were obtained. Nonparametric Wilcoxon tests were performed, with a significance level of 5%, to analyze the average number of correct answers and the nutritional outcome. Results: Following the nutritional education strategy, there was an average reduction of 1.51kg in relation to the initial weight; the average BMI increased from 37.41kg/m² to 36.85kg/m²; waist circumference showed mean reduction of 5.6cm; and the number of correct answers in the questionnaires increased. Conclusion: The nutritional education strategy seems to have influenced the good evolution of the participants? nutritional status, leading to a decrease in the anthropometric measures and increasing knowledge about healthy eating...

Evaluar el impacto de un programa de educación nutricional sobre el estado nutricional y conocimiento alimentario de pacientes con exceso de peso. Métodos: Estudio longitudinal de naturaleza cuantitativa realizado entre septiembre y octubre de 2012 con una muestra de 15 pacientes con exceso de peso (sobrepeso: Índice de Masa Corpórea (IMC)>25,0kg/m2 y <30kg/ m2, y obesidad: IMC>30kg/m2), frecuentadores de un grupo de educación alimentaria en una Unidad Básica de Salud (UBS). La intervención nutricional se dio en seis encuentros semanales (M1: selección general y M2 a M7: 6 intervenciones nutricionales), com la aplicación de un cuestionario para evaluar el conocimiento de los participantes sobre los asuntos discutidos antes y después de la intervención. El peso, la altura y el perímetro de cintura fueron medidos antes del primer encuentro y en la última intervención. Se realizó el test no paramétrico de Wilcoxon con nivel de significancia de 5% para analizar la media del número de aciertos en las cuestiones y en la evolución nutricional. Resultados: Hubo una reducción media de 1,51kg del peso inicial; el valor médio del IMC cambió de 37,41lg/m² para 36,85lg/m²; el perímetro de cintura presentó reducción media de 5,6cm; además Del aumento del número de aciertos de los cuestionarios después de la estrategia de educación nutricional. Conclusión: La estratégia de educación nutricional parece haber influenciado en la buena evolución del estado nutricional de los participantes llevando a una reducción de medidas antropométricas y ampliando los conocimientos de alimentación saludable...

Um anjo para ELA: arquitetura baseada em visão computacional aplicada ao monitoramento on-line de parâmetros respiratórios de pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) em ambiente hospitalar / An angel for ALS: architecture based on computer vision applied for on-line monitoring respiratory parameters of patients with Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) in hospital environment

INTRODUÇÃO: A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa, caracterizada por uma progressiva e fatal perda de neurônios motores do córtex cerebral, tronco encefálico e medula espinhal, mas que mantém preservada a atividade intelectual e cognitiva do paciente. Pacientes acometidos por essa doença irão invariavelmente necessitar do auxílio de ventiladores mecânicos. MÉTODOS: Foi utilizado um conjunto de hardware e software para realizar o monitoramento dos parâmetros respiratórios dos pacientes em leitos hospitalares como forma de auxiliar à equipe de saúde. O monitoramento desses parâmetros deu-se por meio de uma webcam, que capturava os valores exibidos na tela do ventilador mecânico, e do emprego de técnicas de visão computacional e Optical Character Recognition (OCR). Neste sentido, o sistema foi testado sob três condições de luminosidade diferentes para verificar a eficácia do mesmo. RESULTADOS: O sistema apresentou uma média geral de acertos de 94.90%. Além disso, quando a interferência luminosa foi mínima, o sistema obteve uma média geral de acertos de 97,76%. CONCLUSÃO: A adoção de um sistema computacional baseado em visão computacional para auxílio da equipe de saúde no monitoramento hospitalar de pacientes com ELA mostrou-se satisfatória. No entanto, a pesquisa mostrou que a adoção de um sistema com maior imunidade à interferências luminosas externas tende a apresentar melhores resultados.

INTRODUCTION: Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) is a neurodegenerative disease characterized by a progressive and fatal loss of motor neurons in the cerebral cortex, brainstem and spinal cord. In spite of that, the patient's intellectual and cognitive activity remains preserved. Patients affected by this disease will invariably need the help of mechanical ventilators. METHODS: A set of hardware and software was used to perform the monitoring of respiratory parameters of patients in hospital beds as a means of assisting the healthcare team. The monitoring of these parameters was performed by a webcam that captured the values displayed on the screen of the ventilator, and the employment of computer vision techniques and Optical Character Recognition (OCR). In this sense, the system was tested under three different lighting conditions to verify its effectiveness. RESULTS:The system presented an overall average of 94.90% of correct answers. Furthermore, when the luminous interference was minimum, it achieved an overall average of success of 97.76%. CONCLUSION: The adoption of a computational system based on computer vision to aid the healthcare team in hospital monitoring of patients with ALS was satisfactory. However, the research has shown that the adoption of a system with greater immunity to external light interference tends to achieve better results.

Impacto de um programa de intervenção sobre o estilo de vida nos perfis metabólico, antropométrico e dietético em nipo-brasileiros com e sem síndrome metabólica / Impact of a lifestyle intervention program on metabolic, anthropometrical and dietary profile of Japanese-Brazilians with and without metabolic syndrome

OBJETIVO: Avaliar as mudanças nos perfis metabólico e nutricional de nipo-brasileiros com e sem síndrome metabólica, após dois anos de participação em programa de intervenção. MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de estudo experimental não controlado. A pesquisa incluiu três momentos de avaliação clínico-laboratorial: basal (2005), após o primeiro ano de intervenção (2006) e ao final do segundo ano (2007). Na presente análise, utilizaram-se informações de 360 indivíduos examinados nos três momentos. RESULTADOS: Ambos os grupos apresentaram melhora no perfil metabólico e antropométrico, após o segundo ano de intervenção. Observaram-se diminuição na ingestão de gorduras totais, ácidos graxos saturados, colesterol e aumento de fibras totais nos homens sem síndrome metabólica. No sexo feminino sem síndrome metabólica, observou-se redução de gordura total (p = 0,003) e ácido graxo monoinsaturado (p = 0,002). CONCLUSÃO: Os resultados encontrados mostraram impacto positivo do programa de intervenção nos perfis metabólico e nutricional dos nipo-brasileiros com e sem síndrome metabólica.

OBJECTIVE: We evaluated the changes in biochemical and nutritional profiles of Japanese-Brazilians with and without metabolic syndrome after two years of participation in the intervention program. MATERIALS AND METHODS: It was a non-controlled experimental study. The biochemical and clinical assessments were conducted at baseline (2005), after a year (2006) and after two years (2007) of intervention. On the present study, data of 360 individuals, who participated on the three assessments were considered. RESULTS: Both groups presented improvements on the anthropometric and metabolic profile, after two years of intervention. It was observed reduction in the intake of total fat, saturated fat, and dietary cholesterol, and increased intake of fiber among men without metabolic syndrome. It was observed reduction in the intake of total fat (p = 0,003) and monounsaturated fatty acid (p = 0,002). CONCLUSION: The results showed a positive impact of the lifestyle intervention program in metabolic and nutritional profile of Japanese-Brazilians with and without metabolic syndrome.

Desenvolvimento e pré-teste de um questionário de frequência alimentar para graduandos / Development and pretesting of a food frequency questionnaire for undergraduate students

Objetivo Desenvolver e aplicar em um projeto-piloto um questionário de frequência alimentar quantitativo de autopreenchimento destinado a graduandos da área da saúde. Métodos Trata-se de um estudo transversal realizado em 151 universitários de ambos os sexos, usuários do ambulatório de Nutrição do Corpo Discente da Universidade Federal de São Paulo, Brasil. O questionário inicial foi composto a partir dos alimentos e preparações informados no Registro Alimentar de Três Dias. As informações em medidas caseiras foram transformadas em gramas ou mililitros com o auxílio de tabelas, e os alimentos foram ordenados segundo a porcentagem de contribuição para o valor energético total informado. Foram selecionados 198 ali-mentos responsáveis por 95 por cento do consumo energético e agrupados em 77 itens alimentares de acordo com a similaridade nutricional. O tamanho das porções alimentares foi classificado conforme o valor do percentil 50 da distribuição dos pesos correspondentes às medidas caseiras referidas. Definiu-se como porção pequena, aquela cujo valor foi igual ou inferior ao percentil 25; como média, o percentil 50 e grande, o valor igual ou superior ao percentil 75. Resultados Após o pré-teste do questionário inicial, o questionário final resultou em uma lista com 89 alimentos, agrupados em 70 itens alimentares. As instruções para o autopreenchimento foram refeitas, objetivando-se um melhor preenchimento. Conclusão Após as modificações realizadas, o questionário de frequência alimentar quantitativo encontra-se pronto para o estudo de validação e calibração.

Objective The objective of this study was to develop and pretest a self-administered, quantitative food frequency questionnaire for undergraduate students of the health sciences. Methods This is a cross-sectional study with 151 undergraduate students of both genders from the Students' Healthcare Service of the Universidade Federal de São Paulo, Brazil. The first version of the food frequency questionnaire was based on the foods and preparations listed in the 3-day food records. Tables were used to convert cooking units into grams or milliliters and the foods were ranked according to their percentage contribution to the total calorie intake. The 198 foods responsible for 95 percent of the energy intake were selected and grouped into 77 food items according to nutritional resemblance. Serving size was classified according to the 50th percentile of the weight distribution corresponding to the cooking units. Serving size was defined as small (S) when £25th percentile; average (A) when equal to the 50th percentile and large (L) when ≥75th percentile. Results The pretest of the first version of the questionnaire resulted in a final version with a list of 89 foods, grouped into 70 food groups. The instructions for filling out the questionnaire were rewritten to get better answers from the students. Conclusion After these changes, the quantitative food frequency questionnaire is ready for the validation and calibration study.

Consumo alimentar e doença macrovascular em nipo-brasileiros: um estudo transversal / Dietary intake and macrovascular disease in a Japanese-Brazilian population: a cross-sectional study

OBJETIVO: Descrever o hábito alimentar de nipo-brasileiros com e sem doença macrovascular (DMV). MÉTODOS: Definiu-se DMV, para 1.165 nipo-brasileiros, a partir de escores atribuídos ao histórico de saúde, eletrocardiograma e valores do índice tornozelo-braquial. Determinou-se o consumo alimentar habitual por meio de Questionário de Frequência do Consumo de Alimentos. RESULTADOS: A porcentagem de casos confirmados com DMV foi de 3,2 por cento, sendo semelhante entre os sexos. Observou-se, de forma estatisticamente significante, maior frequência de indivíduos com DMV (confirmados ou suspeitos) entre aqueles de primeira geração, com idade > 60 anos, tabagistas, com hipertensão arterial, hipertrigliceridemia e diabetes. Nipo-brasileiros com DMV (confirmados ou suspeitos) apresentaram menor perímetro do quadril e maior idade, pressão arterial sistólica, triglicérides, glicemia, consumo de alimentos fonte de ferro e menor fonte de fibras de grãos. Encontrou-se diferença estatisticamente significante apenas para o consumo de gordura saturada (análise bruta: segundo terço versus primeiro terço). CONCLUSÕES: programas de educação nutricional devem ser incentivados neste grupo com alta prevalência de doenças crônicas não transmissíveis.

OBJECTIVE: To describe the food intake of Japanese-Brazilians with and without macrovascular disease (MVD). METHODS: MVD was defined, for 1,165 Japanese-Brazilians, by scores attributed to the health historical, electrocardiogram and ankle-brachial index values. The usual dietary intake was determined using a food frequency questionnaire. RESULTS: The MVD prevalence was of 3.2 percent, being similar among genders. Statistically higher frequencies of individuals with MVD were observed among those of first generation, with age > 60 years, tobacco user, with hypertension, hypertriglyceridemia and diabetes. Subjects with MVD were older, with smaller hip circumference, and higher systolic blood pressure levels, triglycerides and glycemia concentration; they informed higher consumption of iron source food and smaller of grains fibers. Statistically significant difference was found to saturated fat (crude analysis: second tercile versus first tercile). CONCLUSIONS: Programs of nutritional education should be stimulated in this group with high prevalence of non-communicable chronic diseases.

Perfil metabólico e antropométrico dos Suyá: Parque Indígena do Xingu, Brasil Central / Metabolic and anthropometric profile of Suyá: Xingu Indigenous Park, Central Brazil

OBJETIVO: Descrever o perfil metabólico e antropométrico de índios Suyá que vivem no Parque Indígena do Xingu (Mato Grosso). MÉTODO: Neste estudo transversal foram avaliados 86 índios Suyá com idade de > 20 anos, de ambos os sexos. Durante o exame físico foram obtidos os valores de pressão arterial, peso, altura, perímetros corporais e dobras cutâneas. Amostras de sangue foram coletadas para dosagem de lipoproteínas, glicemia e ácido úrico. Na análise dos dados foram utilizados os testes estatísticos qui-quadrado (para proporções) ou t de Student (para valores médios) nas comparações das distribuições das variáveis relativas ao estado nutricional e perfil metabólico, segundo sexo e faixa etária dos sujeitos. RESULTADOS: As mulheres, quando comparadas aos homens, apresentaram valores médios estatisticamente menores das variáveis antropométricas (peso, índice de massa corporal, perímetro de cintura, do braço e dobras cutâneas), de pressão arterial, triglicérides, VLDL e ácido úrico. Foram encontrados, entre os Suyá, 46,5 por cento, com excesso de peso, 12,8 por cento com obesidade generalizada, 38,4 por cento com obesidade central, 26,7 por cento, apresentaram alterações pressóricas, 4 por cento glicemia de jejum alterada, 63,9 por cento dislipidemia e 21,9 por cento síndrome metabólica. CONCLUSÃO: Foram observadas alterações metabólicas e antropométricas entre os índios Suyá. Intervenções educativas devem ser implementadas para resgatar hábitos e estilo de vida tradicionais a fim de conter o avanço deste quadro.

Reprodutibilidade e validade do questionário de frequência de consumo de alimentos / Reproducibility and validity of a food frequency questionnaire

OBJETIVO: Os métodos que avaliam o consumo alimentar säo ainda imperfeitos. Assim, foi realizada pesquisa com o objetivo de verificar a reprodutibilidade e validade do Questionário de Freqüência de Consumo de Alimentos (QFCA) em populaçäo adulta com excesso de peso. MÉTODOS: O estudo foi realizado em uma instituiçäo privada de ensino superior de Säo Paulo. A amostra teve 146 indivíduos, de ambos os sexos, com Indice de Massa Corporal =25kg/m2 e idade entre 18 e 60 anos. Para o estudo de reprodutibilidade, o QFCA foi aplicado, mediante entrevista, em dois momentos separados com intervalo médio de 47 dias. No estudo de validade, as informaçöes obtidas com o QFCA foram comparadas àquelas obtidas a partir da média de três dias de recordatório de 24h ó aplicado com intervalo médio de 15 dias. Verificaram-se a validade e a reprodutibilidade das informaçöes referentes ao consumo de calorias e macronutrientes utilizando-se as estatísticas Kappa ponderado e o coeficiente de correlaçäo intraclasse. RESULTADOS: Foi verificada maior variabilidade nos relatos de consumo habitual de alimentos entre os indivíduos obesos quando comparados àqueles com sobrepeso. Os valores da estatística kappa, para o estudo de reprodutibilidade, variaram de 0,23 (carboidratos e gorduras) a 0,40 (calorias), e os dos coeficientes de correlaçäo intraclasse oscilaram de 0,28 (proteína) a 0,54 (calorias totais). No estudo de validade do QFCA, o maior valor de Kappa encontrado foi 0,25 (calorias), e o coeficiente de correlaçäo intraclasse foi de 0,21 (proteína). CONCLUSOES: Os relatos de consumo realizado por indivíduos com excesso de peso tendem a ser subestimados. Consideradas suas limitaçöes, o QFCA poderá ser usado em estudos epidemiológicos para se conhecer o consumo alimentar habitual de indivíduos com excesso de peso

Avaliaçäo diária da dor na desordem temporomandibular: caso clínico / The diary assessment of pain in craniomandibular disorder: a clinical report

As Desordens Temporomandibulares (DTM) têm etiologia multifactorial e normalmente envolvem uma abordagem interdisciplinar para seu tratamento. Dor nas articulaçöes temporomandibulares, nos músculos da mastigaçäo e na cabeça, sons articulares e movimentos mandibulares inccordenados säo os sinais e sintomas mais frequentes. Devido aos diferentes métodos propostos no seu diagnóstico e tratamento, várias pesquisas têm sido feitas na tentativa de aprimorar o controle desta patogenia de alta prevalência na populaçäo. Uma das maiores dificuldades encontradas refere-se ao controle da dor e avaliaçäo da efetividade do tratamento durante as diferentes intervençöes terapêuticas. Neste trabalho, foi proposto o tratamento por abordagem interdisciplinar utilizado no Núcleo de Estudos da Dor (NED) da UNICAMP, a um paciente portador de DTM. A efectividade do tratamento foi acompanhada através da avaliaçäo diária de dor e desagradabilidade por meio de uma escala visual analógica (VAS), com acompanhamento de 251 dias após o tratamento. Esta escala possibilitou comparar as intensidades relativas da dor, uma experiência altamente individual e subjectiva, e favoreceu a avaliaçäo constante do tratamento proposto e sua efectividade, demonstrando ser um método eficaz quando correctamente utilizado